السلام عليكم ، يا جماعه قبل اسبوعين رحت عيادة...

  • بادئ الموضوع بادئ الموضوع Rania RK
  • تاريخ البدء تاريخ البدء
R

Rania RK

:: مسافر ::
السلام عليكم ، يا جماعه قبل اسبوعين رحت عيادة الاسنان و اشتغلولي على سنه وبكره ان شاء الله رايحه اركب الكروان ، واليوم وصلني ميل من التأمين يقولو طلبك انرفض لانو ما تحتاجيه بس اوردي الدكتور بدأ ، ايش الحل برأيكم ؟؟
 
اجلي الموعد، وكلمي العيادة يتفاهموا مع التامين، اتوقع العيادة تقنعهم، او وقفي العمل اذا ما تقدري تدفعي... واتوقع تتوصل العيادة والتامين لحل بينهم. انتي مالك دخل، كان مفروض العيادة تتاكد من التامين قبل تبدأ العمل، لانه انت دخلتي العيادة بالتامين وليس كاش.
 
كلمي التامين و افهمي منهم ليه تحديدا و هل فيه اجراء ممكن تسويه علشان التأمين يدفع . و بعدها كلمي العياده ، يفترض ان العياده اكدوا المنافع قبل الاجراء لكن بعض العيادات يتعمدوا التطنيش و هذا احيانا يكون لصالحهم بحيث يدفعوك اكثر وخصوصا انك موقع انك تتحمل المسئوليه الماليه في حال ما دفع التأمين . تنحل بحول الله ، لكن كلمي العياده و بناءا على ردهم يكون فيه خطوه اضافيه
 
دائما في مواعيد الاسنان خلي العيادة تاخذ اول pre-authorization من التأمين عشان تتأكدين انهم راح يدفعون .. صحيح انه الموضوع ممكن يطول لحد ٦ اسابيع بس اشوفه اضمن خاصة انه الاسنان تكلف كثير .. انا سويت نفس الحركة ورفض التأمين بحجة انه الاشعة ما كانت واضحة وطلبوني اعيدها ثلاث مرات الى ما وافقوا .. شوفي اش سبب رفضهم وخلي العيادة تتوتصل معاهم مره ثانية وتبين سبب حاجتك للعلاج
 
الملحق الثقافي العيسى في اخر لقاء صحفي طلب جمع عدة مشاكل تثبت عدم التزام شركة التأمين بالسداد
لانه ينوي التقدم بطلب للوزاره بتغير الشركه واعطاء الملحقيه صلاحيه اختيار الشركه كما كان في السابق
 
ووضع اميل اعتقد اميله الشخصي لارسال مثل هذي المشاكل واثباتها بالفواتير او الاميلات بحثت عن القاء بس ما ادري وين احصله
 
الله يسعدكم ، رحت الموعد وطلعت العياده ما وصلها شيء لسى ، بس اخدو نسخه من الميل اللي جاني وقالو حنرسلهم صور من الاشعه وشرح من الدكتور وان شاء الله يمشي الوضع